Контрактура сустава, лечение, причины и профилактика контрактур

Контрактура это резкое ограничение подвижности сустава, вызванное нарушением эластичности мягких тканей. Контрактуру отличают от тугоподвижности сустава, при которой имеется лишь некоторое ограничение движений. Контрактура следствие травматических повреждений, воспалений, заболеваний нервной системы.

Различают контрактуру:

  • дерматогенная — наступающую после повреждения кожи (ожог, механическая травма) десмогенная — при изменениях в связочном аппарате
  • многенная — при поражении мышц
  • неврогенная — при заболеваниях нервной системы
  • артрогенная — при изменениях в суставе.

Встречается также рефлекторная контрактура, которая может возникнуть в суставе, расположенном выше либо ниже места травмы или очага воспаления, например, жевательная контрактура при периостите нижней челюсти.
Причиной рефлекторной контрактуры являются болевые ощущения, из-за которых больной придает суставу вынужденное положение.

Профилактика контрактуры: правильная иммобилизация при ранении конечности, своевременное применение комплексного лечения (ЛФК, физиотерапия). Если контрактуру предупредить нельзя, то сустав фиксируется в функционально выгодном положение. Такими положениями является: для плечевого сустава это — отведения до 60° при выдвижении плеча кпереди от фронтальной плоскости на 16°, для локтевого сустава это — сгибание до прямого угла, при среднем положении между супинацией и пронацией, для пальцев кисти это — положения «охвата» кистью, для тазобедренного также коленного суставов — выпрямленное положение.

Лечение контрактур: лечебная физическая культура, механотерапия, физиотерапия, при отсутствии эффекта — редрессация, иссечение рубцов, пластика кожи, сухожилий.

Контрактура дюпюитрена — прогрессирующее ладонное сведение одного или нескольких пальцев кисти, сопровождающееся рубцовыми изменениями кожи ладонного апоневроза. Консервативное лечение обычно мало эффективно. При значительной контрактуре прибегают к операции, заключающейся в иссечении всех рубцовоизмененных тканей, в нужных случаях производится пластическая операция на коже.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс

1 комментарий к записи “Контрактура сустава, лечение, причины и профилактика контрактур”

  1. Елена:

    Здравствуйте. я попала в аварию 19,07,2008 года. в результате аварии были получены различные травмы и переломы. было сломано левое бедро в 2 местах оскольчатый перолом и был сломан позвоночник L2. бедро про аперрировали ставили метал и укрепляли его 12 болтами. теперь у меня проблема с контрактурой левого коленного сустава. тоесть колено не сгинается до конца. за все это время я разработала колено так что нога стоит на полу когда я сижу, но хотелось бы большего результата хожу на парафин, эл.стимуляцию, массаж и механо разработка на артрамоде. на артрамоде под усилием градус сгинания ноги показывает 80-85. стоит ли мне продолжать эти разработки или время ушло и без операции не чего уже не сделаешь???? и вторая проблема L2 компрессионный перелом и два осколка лежали на спинном мозге и так как я была очень тяжелая то операция сделали не сразу одну сделали 23,9,2008,поставили семиветковые стяжки, осколки не убрали и вторая операция была 19,11,2008 убрали осколки и поставили тетановый кеиджем. пальцы на ногах загнуты как у орла. ногти смотрят в пол. что делать

Оставить комментарий

Вы должны быть авторизованы, чтобы разместить комментарий.