Гнойничковые болезни кожи лечение

Гнойничковые болезни кожи, или пиодермиты, вызываются проникновением в кожу гноеродных кокков (стафилококов или стрептококков). Эти микробы являются постоянными обитателями кожи здоровых людей и могут под влиянием определенных условий (травма, охлаждение, перегревание, потертости и др.) проявлять патогенные свойства. Пиодермиты занимают первое место среди болезней кожи. В условиях жизни ряд факторов может привести к нарушению защитных функций кожи: механические травмы, загрязнения кожи, воздействие на нее различных хим. и в особенности горючих веществ и смазочных масел, перегревание и переохлаждение кожи, повышенная потливость и др. В связи с особенностями службы некоторые из этих факторов играют ведущую роль. Для возникновения и развития гнойничковых болезней кожи имеют значение общее состояние организма и его нервной системы, перенесенные инфекционные болезни, болезни желочно кишечного тракта и других внутренних органов, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы, физич. переутомление и т. д. По роду возбудителя пиодермиты подразделяются на стафилодермии и стрептодермин.

Стафилококковые пиодермиты

 Стафилококковые пиодермиты характеризуются преимущественным поражением волосяных фолликулов и гнойным характером воспаления. Разновидности: Остио — фолликулит — мелкие пустулы в устьях волосяных фолликулов, в центре пронизанные волосом и окруженные гиперемией. Возникают преимущественно под влиянием механических и хим. раздражений кожи (бритье, втирание мазей, компрессы), протекают с незначительным зудом, в несколько дней разрешаются, при неблагоприятных условиях могут переходить в более серьезные формы заболевания.

Сикоз лечение

 Сикоз — хроническое рецидивирующее высыпание остиофолликулярных пустул, главным образом на бороде и усах, сопровождается быстро нарастающей инфильтрацией кожи и образованием на ней кровянисто-гнойных корок, волосы выпадают. Фолликулит — более глубокое по сравнению с остиофоллпкулптом гнойное воспаление в области волосяных фолликулов, в течение нескольких дней или рассасывается, или нагнаивается с образованием небольшого абсцесса. Лечение сикоз: при поверхностных формах (остиофоллнкулит, поверхностный фолликулит) — обтирание пораженной области спиртами (борный, салициловый), смазывание пустул 1-2% раствором анилиновых красок, при сикозе те же средства или 5% серно-танниновая мазь, для рассасывания мазь Вилькинсона, эритемные дозы кварца, иногда рентгенотерапия дробными дозами, ручная эпиляция волос, общее лечение в зависимости от показаний.

Лечение фурункула

 Фурункул — гнойное воспаление волосяного мешочка и сальной железы кожи. В начале -ограниченный болезненный инфильтрат, кожа над ним гиперемирована. В центре инфильтрата — небольшая пустула, которая вскрывается и под ней обнаруживается верхушка некротического стержня (омертвевшая железа), отторгающегося с гноем. Образовавшаяся язвочка заживает, оставляя рубец. В некоторых случаях возникают лимфангоиты и лимфадениты. Крайне опасны фурункулы на лице, в особенности на верхней губе в виду возможности тромбоза лицевой вены и мозговых синусов с последующим развитием менингита и сепсиса. Фурункулез — множественные фурункулы в разных стадиях развития. Протекает упорно. Может распространяться на различные участки кожи. Возникает чаще у ослабленных больных с упадком питания, при витаминной недостаточности, хронической кишечных интоксикациях, диабете и т. п. Лечение фурункул: в стадии инфильтрации — сухое тепло (грелки, синий свет, УВЧ, кварц). Противопоказаны согревающие компрессы. В некоторых случаях при образовании абсцессов разрезы (только не на лице). Вскрывшиеся фурункулы лечат как гнойные раны.
Из общих средств применяют: стрептоцид, аутогемотерапию, витамины, пивные дрожжи, рыбий жир, в тяжелых случаях, пенициллин, переливание крови малыми дозами, вакцинотерапию. Необходим тщательный уход за кожей вокруг фурункула, бритье, притирание бензином, спиртом и эфиром. Категорически воспрещается выдавливать фурункулы (опасность флебитов).

Стрептококковые пиодермиты

 Стрептококковые пиодермиты развиваются из начальных элементов фликтен вялых поверхностных пузырей, наполненных серозным мутнеющим содержимым. Разновидности. Мепетиго — острое высыпание фликтен, чаще на лице, быстро вскрывающихся и засыхающих в корки медового цвета, по снятии которых обнажаются ссадненные, мокнущие поверхности. При правильном лечении быстрое заживление.

Эктима

 Эктимы — возникающие главным образом на голенях, крупные до вишни фликтены, подсыхают с образованием кровянисто- гнойных корок. По их отторжении выявляются поверхностные язвы, заживающие рубцом.

Стрептококковая опрелость

 Стрептококковая опрелость — в области складок появляются ограниченные обширные, мокнущие участки и трещины при гиперемии кожи. Хроническая диффузная стрептодермия — пораженные участки отграничены от здоровой кожи, гиперемированы и покрыты крупными пластинчатыми корками, по удалении которых сплошная мокнущая поверхность. Длительное течение болезни, склонность к рецидивам. Лечение стрептококковой опрелости. При импетиго смазывание бактерицидными средствами (1-2% спиртовыми растворами анилиновых красок, 5-10% сульфидиновой или 2% белортутной мазью и пр.). При эктимах корки удаляют наложением повязок из указанных мазей, язвы присыпают белым стрептоцидом; внутрь общеукрепляющие средства: рыбий жир, витамины, мышьяк; аутогемотерапия. При стрептококковой и хронической диффузной стрептодермии с наличием мокнущей поверхности, бактерицидные примочки (0,25% раствор ляписа), при незначительном мокнутии — 5% борно-нафталановая, 10% сульфидиновая паста и др., для рассасывания инфильтрата дегтярные мази (5-15%), мазь Вилькинсона, ультрафиолетовые лучи, а в упорных случаях — рентгенотерапия. Лечение больных с импетиго, фолликулитами и одиночными фурункулами (кроме фурункула верхней губы) проводят амбулаторно. Вольных с другими формами пиодермий лечат в стационарных условиях. В затяжных случаях заболевания или при частом его обострении больных следует обязательно направить на консультацию к врачу-дерматологу.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс

Оставить комментарий

Вы должны быть авторизованы, чтобы разместить комментарий.