Грыжа. Грыжа диафрагмы лечение

Грыжа это — выпячивания брюшных органов через какое-либо естественные или искусственные отверстия брюшной стенки при неповрежденной кожи и брюшине. В грыже различают: грыжевые ворота — отверстие либо каналы, через которые происходят выпячивания внутренностей, грыжевой мешочек и грыжевое содержимое. Грыжевой мешочек выпятившаяся брюшина, в нем различают шейку, тело также дно. Грыжевым содержимым могут быть почти все органы брюшной полости. Грыжи различают наружные и внутренние. В первом случае выпячивания внутренностей происходит наружу, пример, паховые грыжи, во втором случае — в другие полости тела либо карманы брюшной полости.
Различают вправимые и невправимые грыжи, в зависимости от возможности вправить в брюшную полость содержимое грыж.

Этиология: не заращение в утробной жизни пупочного кольца, брюшинного отростка (врожденная грыжа), ослабления брюшных мышц (от старости, тяжелой болезни), исхудание, частые к сильные повышение внутрибрюшного давление (поднятия больших тяжестей, у женщин это роды) и т. д.

Диагностика грыжи обычно не представляет трудностей, приходится дифференцировать грыжу от гидроцеле, фуникулоцеле, кисты, липом и др.
Лечение грыжи оперативное, больным, которые по состоянию здоровья не могут перенести операцию, рекомендуется использовать бандаж, утягивание.

Профилактика — физическое упражнение, способствующие укреплению мускулатуры.
Паховые грыжи у мужчин встречаются чаще, чем у женщин. Различают грыжи косые и прямые паховые грыжи, в зависимости от того, выходит ли грыжа через латеральную либо медиальную паховую ямку. Паховая грыжа может достигать больших размеров, опускаясь в мошонку (пахо-мошоночная грыжа). Бедренная грыжа выходит через бедренный канал, наблюдается реже паховой, чаще у женщин.

Грыжа белой линии может быть на любом месте от мечевидного отростка до лобка, вызывает боль, тошноту, их надо отличать от часто встречающихся предбрюшинных липом, не имеющих грыжевого мешка. К грыжам белой линии можно отнести и пупочную грыжу. Послеоперационные грыжи возникают на месте послеоперационного рубца обычно после нагноений.
Диафрагмальная грыжа — проскальзывание брюшных органов в грудную полость через отверстие в диафрагме на месте прохождения аорты, пищевода и полой вены либо через ворота, возникают в результате ранения диафрагмы. Грыжа долго может протекать бессимптомно и нередко только в момент ущемления вызывает резкие боли в животе и картину высокой непроходимости. Диагноз труден и в большинстве случаев ставится окончательно на основании рентгенологии исследование.
Осложнения грыж — ущемления, в грыжевой мешочек под влиянием внезапного напряжения (кашля и т. п.) проскальзывают внутренности, а обратно (сжатие шейки грыжевого мешочка) не вправляются; чаще ущемляются сальник и петли тонкой кишки, ущемление может привести к некрозу кишки и перитониту, если не будут приняты срочные меры

Клиническая картина: внезапная боль, увеличение размеров грыж, ее невправимость, в дальнейшем явления непроходимости кишечника и перитонита. Необходимо немедленно направить больного в больницу для операции, не делать попытку вправить грыжу, не давать наркотиков, которые могут затемнить диагноз.
Лечение срочная операция. После всех операций грыжесечения доктор должен строго контролировать выполнение больными установленного для них временного режима в части (исключение физических нагрузки, подъема тяжестей и т. п.).

/p

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс

Оставить комментарий

Вы должны быть авторизованы, чтобы разместить комментарий.