Лептоспироз. Лептоспироз симптомы, лечение и профилактика лептоспироза

Лептоспирозы — инфекционные заболевания человека и животных, встречающиеся почти во всех странах и вызываемые лептоспирами (спирохеты). Лептоспирозные заболевания относятся к зоонозам, их возникновение связано с различными живот­ными — носителями лептоспир и в первую очередь с грызунами (крысы, мыши, полевки). Лептоспирозные эпизоотии наблюдаются главным образом у крупного рогатого скота, серебристо-черных лис и свиней. Возбудители лептоспироз – лентосппира гибкая, тонкая, подвижная спирохета, длиной 5-7мм. Устойчивость патогенных лептоспир во внешней среде невелика. Помимо патогенных лептоспир, существуют и сапрофитные, нередко обнаруживаемые в водных источниках.

 Лептоспироз делятся на:

  • 1) желтушные болезнь Васильева-Вейля (старое название инфек­ционная желтуха) и иктерогемоглобинурия крупного рогатого скота
  • 2) безжелтушные лептоспироз водная лихо­радка (водно-полевая и покоено-луговая лихорадки), лихорадка ДВ-А, лихорадка ДВ-В, лихорадка собак.

Болезнь Васильева-Вейля

Болезнь Васильева-Вейля часто встречается в Японии и Англии среди горняков, ра­ботающих в мокрых, заселенных крысами уголь­ных шахтах, в Голландии среди моряков и рабо­чих на каналах и в других странах. Это заболевание встречается в единичных случаях, преимущественно в крупных городах. Основные хранители возбудителя болезни Васильева-Вейля крысы — выделяют лептоспир с мочой. Лептоспироносительство у крыс достигает иногда высоких цифр 40-60%. Заражение человека происходит алимен­тарным путем через воду и пищевые продукты, загрязненные выделениями крыс лептоспироноси- телей, а также при проникновении лептоспир через кожу и слизистые (например, при купании).

В первую мировую войну болезнь Васильева-Вейля часто наблюдалась среди солдат германской армии, находившихся длительное время в залитых водой, кишевших крысами окопах.

Лептоспироз симптомы

Заболевания возможны круглый год, но чаще наблюдаются в летне-осенние месяцы.

Инкубационный период лептоспироза 3-20, чаще 7-8 дней. Лептоспироз симптомы: резкий подъем температуры (39-40°), головная боль, боль в мышцах, особенно икроножных, гипе­ремия конъюнктивы, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в печени, изредка понос. На 4-5-й день болезни у половины больных появляется желтуш­ная окраска кожи и видимых слизистых, сопровож­дающаяся зудом. Печень, а иногда и селезенка уве­личены. В отдельных случаях наблюдаются крово­излияния под кожу, носовые кровотечения. Количе­ство мочи резко уменьшается, в ней появляется белок. Болезнь длится 2-3 недели. В некоторых случаях после нескольких дней нормальной температура наблюдается рецидив болезни, длящийся обычно не­сколько дней. Из осложнений наблюдаются

гематурия, кровохаркание, кровавая рвота, ириты, нридоцпклиты, выпадение волос. К лабораторным методам диагностики относятся: бактериоскопия цитратной крови больного; бактериологический посев крови (2-3 мл крови, взятой из вены больного, засевают на 10 мл водопроводной воды), внутрибрюшинное заражение морской свинки кровью больного. На 2-3-й неделе лептоспиры появляются в моче боль­ного, где их можно обнаружить прямой микроско­пией центрифугированной мочи (в темном поле зре­ния), при посеве на питательные среды, заражением ею морских свинок. С конца 2-й недели диагноз подкрепляется высокоспецифичной реакцией агглю­тинации — лизиса (реакция склеивания-растворе­ния). Агглютинины в крови больных достигают высокого титра и держатся годами, что позволяет ставить диагноз даже через несколько лет после болезни.

 Лептоспироз лечение

Лечение больным устанавливается длитель­ный постельный режим, подкожные и внутримы­шечные вливания специфических иммунных сыво­роток (60-80 мл), пенициллин, обильное питье, вливание физиол. раствора 1-3 л в сутки под­кожно. Хороший тераи. успех достигается внутри­венным введением 30-40 мл 40% глюкозы (1-2 раза в день) с одновременным подкожным введе­нием 5-10 ЕД инсулина. Диета молочно-расти­тельная с богатым содержанием витаминов.

 Профилактика лептоспироза

Профилактика: истребление крыс, охрана водо­источников и пищевых складов от грызунов и соблюдение мер личной профилактики (мытье рук, предупреждение повреждений кожи).

Лептоспироз безжелтушный

Гораздо более опасным заболеванием в эпид. отношении являются безжелтушные инкубационный период лептоспироза. Для них характерна заболеваемость в жаркое время года. Заражение людей связано с полевыми работами (сенокос, уборка урожая) в низменных заболоченных местах или на заливных лугах.

Основным хранителем Возбудителя безжелтушных лептоспироза являются мелкие мышевидные грызуны (мыши, полевки и др.).

Инфекционные болезни лептоспироз безжелтушного лептоспироза 2-7 дней. Лептоспироз симптомы: внезапное начало, мучительная голов­ная боль, резкий конъюнктивит, высокая температура в течение 5-7 дней с возможным рецидивом через 1-2 дня, полиморфная сыпь на 5-6-й день. Жел­тухи не наблюдается. Из осложнений встречается (редко) иридоциклит. Обычный исход выздоро­вление. Лечение то же, что при болезни Васильева- Вейля. При дифференциальной диагностике следует иметь в виду грипп, малярию, тифы. Профи­лактические меры при безжелтушных лептоспироз проводят с учетом их строгой сезонности и эндемичности.

Самым радикальным мероприятием по ликвидации эндемического очага является осушка территории и проведение планомерных работ по истреблению грызунов. При лептоспирозных заболеваниях крупного рогатого скота больных жи­вотных изолируют, а стадо берут под наблюдение, здоровых животных иммунизируют. Убой на мясо больных животных с явлениями желтухи вос­прещается.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс

Оставить комментарий

Вы должны быть авторизованы, чтобы разместить комментарий.