Колит кишечника, лечение, симптомы и диета при колите кишечника

Колит — группа заболеваний, характеризующаяся поражением толстого кишечника. Различные формы колита отличаются как по своей причине и механизму развития, так и клин, течению. По характеру изменений различают катарральные, фолликулярные, дифтерйтические и язвенный колит поражения толстых кишок. По локализации и распространению патологические процессы колит делят на панколиты, при которых поражение распространяется на весь толстый кишечник, и сегментарные колиты, при которых патологический процесс локализуется в отдельных участках толстых кишок.

Среди последних выделяют: тифлиты или тифлоколиты — поражения слепой и восходящего отдела толстой кишки, трансверзиты — поражения поперечно-ободочной кишки (встречаются редко) и сигмоидиты и прокто-сигмоидиты — поражения сигмовидной и прямой кишки. По течению заболевания колит делят на острые и хронические. Если одновременно с толстым кишечником поражаются тонкие кишки, говорят об энтероколитах, при участии в процессе желудка — о гастроэнтероколитах. Последние чаще всего наблюдаются при пищевых отравлениях и токсикоинфекциях.

Этиология. Кишечник реагирует на самые разнообразные раздражения. Большое значение в возникновении острых и хронических колитах имеет инфекция, в первую очередь вызванная микробами дизентерийной группы — дизентерия, простейшими — амебиаз, лямблиоз и др., и также пищевые токсикоинфекции. Нередко причиной заболевания толстого кишечника являются нарушения режима питания (нерегулярный прием пищи, спешка во время еды), нерациональное питание, длительное употребление недоброкачественной пищи, злоупотребление острыми блюдами, алкоголем, длительная функциональная недостаточность вышележащих отделов желочно-кишечного тракта (недостаточность жевательного аппарата, ахилия, заболевания поджелудочной железы и печени). Определенное значение имеет глистоносительство. Работами И. П. Павлова показана роль центрально-нервных механизмов в развитии функциональных кишечных расстройств. Длительные функциональные нарушения, как правило, приводят в дальнейшем к органическому поражению кишечника.

Колит кишечника симптомы

Симптоматология острого колита многообразна. Заболевание имеет острое начало. В легких случаях наблюдают временные поносы без значительных общих явлений. В более выраженных случаях больные жалуются на схваткообразные боли в животе (чаще в левой половине) и тенезмы. Боли появляются периодически и усиливаются перед дефекацией, испражнения вначале обильные, жидкой консистенции, в дальнейшем утрачивают каловый характер, выделяется небольшое количество жидкой слизи, иногда с примесью крови. В тяжелых случаях — общее недомогание, слабость, повышается температура. Слизисто-кровянистый стул и тенезмы являются характерными признаками острой дизентерии. Острые кишечные расстройства (поносы), возникающие в частях в летнее время и без наличия характерного для дизентерии стула, следует рассматривать как подозрительные на заболевание дизентерией, они требуют неотложного проведения всего комплекса мероприятий, направленных на борьбу с дизентерией.

Хронический колит кишечника

При хроническом колите отмечают боли в животе, вздутие кишечника, чаще поносы, иногда запоры, сменяющиеся поносами. Для хронического тифлита характерны боли в правой половине живота. При ощупывании определяется плотная и болезненная слепая кишка. Кал жидкой кашицеобразной консистенции, содержит много слизи. Нередко отмечают смену поносов и запоров. При поражениях поперечно-ободочной кишки (трансверзитах) отмечают боли в средней части живота, отдающие в спину. При перкуссии иногда удается отметить резкий тимпанит в верхней части живота, а также прощупать болезненную ноперечно-ободочную кишку. Обычно отмечают запоры, стул один раз в несколько дней с выделением твердых масс, покрытых слизью. При хронических проктосигмоидитах боли обычно локализуются в левой половине живота. Часто наблюдают ложные позывы с отхождением газов, боли в заднем проходе при дефекации. При ощупывании — спастически сокращенная болезненная сигмовидная кишка.

Колит диагностика

Для диагностики поражений прямой и сигмовидной кишки большое значение имеет ректо-сигмоскопия, позволяющая выявить характер изменений слизистой нижнего отрезка толстых кишок. У больных, длительно страдающих хроническим колитом, наблюдается выраженное похудание, повышенная раздражительность, легкая утомляемость, падение работоспособности, мнительность, головные боли, как правило, плохой сон. При хронических заболеваниях толстого кишечника происходят функциональные сдвиги в центральной нервной системе, изменяющие нервную регуляцию ряда органов и систем. Функциональные расстройства со стороны различных органов и, в частности, со стороны желудка, печени, сердечно-сосудистой системы являются повеянными спутниками хронического колита. Обследование больного, страдающего заболеванием кишечника, заключается в тщательном изучении анамнеза и углубленном клиническом исследовании — пальпация органов брюшной полости, исследование кала, ректосигмоскопия и рентгеноскопия кишечника. Большое значение имеет своевременное выявление дизентерии среди различных заболеваний кишечника, для этого необходимо проведение тщательного учета в части всех больных с неустойчивым стулом. В период обострений больных колитом надо рассматривать как подозрительных на дизентерию и немедленно изолировать с последующим обследованием и лечением в больнице.

Колит кишечника лечение

Хронический колит кишечника лечение больных, страдающих хроническим колитом, проводят больнице. Выписанные из больницы больные, перенесшие колит, находятся на специальном учете. Наибольшее значение имеет лечебное питание: диета при колите кишечника. Лица, нуждающиеся в диететическом питании, получают последнее согласно указаниям врача. При острых и обостренных хронических колитах лечебное питание применяют в сочетании с медикаментозным лечением. При хроническом колите кишечника: дисульфан по 1,0 3-4 раза в день, 4-5 дней, белладонна по 0,015 2-3 раза в день, папаверин по 0,02 1-2 раза в день для расслабления спазмов, очищенный мел, белая глина по 2-1 чайной ложке 2-3 раза в день и другие средства, поглощающие слизь и воспалительный экссудат, витамин С внутрь 200-300 мг, витамин В1 подкожно 5-10 мг, витамин РР подкожно 30-40 мг. При болях тепло на живот (грелки, компресс). При уходе за больными колитом особое внимание обращают на соблюдение назначенной диеты.

Колит профилактика

Для профилактики колита важное значение имеют: постоянный контроль доктора за организация при колите кишечника питания, систематическое воспитание навыков личной гигиены и общие мероприятия по предупреждению желочно-кишечных заболеваний.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс

Оставить комментарий

Вы должны быть авторизованы, чтобы разместить комментарий.