Конъюнктивит лечение, симптомы и причины конъюнктивита

Конъюнктивит — воспаление (катарр) соединительной оболочки век и глазного яблока. Конъюнктивит вызываются внешними причинами — инфекцией, действием физической и химической вредностей и отравляющих веществ и внутренними, общими и кожными заболеваниями.

Инфекционные конъюнктивит делят на подгруппы в зависимости от возбудителя (пневмококк, стафилококк, палочка Кох-Внкса, диплобацилла Моракс-Аксенфельда гонококк). Патогенных микробов (пневмококк, стафилококк) нередко находят на нормальной конъюнктиве.

Развитию конъюнктивита могут способствовать многие моменты: несоблюдение правил посадки на автомобилях и построения колонн в походе при сильном ветре, действие больших яркостей без защиты глаз очками-консервами (при высотных полетах, на аэродроме в яркий солнечный день при снежном покрове), несоблюдение правил личной гигиены, чтение и письмо при недостаточной освещенности, особенно при аномалии рефракции.

Конъюнктивит признаки

Признаки конъюнктивита: краснота конъюнктивы разной степени, ее набухлость, отечность, шероховатость, бархатистость, наличие серовато-желтых узелков (фолликулов), иногда пленок, отделяемое (от незначительного до обильного) слизистого, слизисто-гнойного либо гнойного характера.

 Конъюнктивит симптомы

 Жалобы больного: ощущение песка в глазу, резь, чувство жжения, иногда зуда, появление отделяемого, особенно после сна.

При воспалении конъюнктивы склеры — конъюнктивальная инъекция (конъюнктива ярко красного цвета, особенно в частях, расположенных дальше от роговицы), инъецированные сосуды легко сдвигаются вместе с конъюнктивой.

Для исключения инфекционного конъюнктивита следует сделать бактериоскопическое, а у некоторых больных бактериологическое исследование. Необходимо обратить внимание на анамнез заболевания, общее состояние больного, на состояние его носовой полости и носоглотки и исключить заболевание слезного аппарата. Конъюнктивит протекает остро и хронически.

 Острый конъюнктивит

 Острый конъюнктивит, вызываемый микроорганизмами, обычно поражает оба глаза. Начало острое. Отделяемое заразительно. Если не принять меры, конъюнктивит может распространиться.

 Хронический конъюнктивит

 При хроническом конъюнктивите — умеренная краснота конъюнктивы, ее бархатистость, особенно в углах век, иногда гипертрофия ее с развитием сосочков, инфильтрацией подслизистой. Умеренное отделяемое. Течение нередко длительное, с периодическими обострениями. Возможные осложнения конъюнктивита: инфильтраты на роговице, иногда язвы.

 Первая медицинская помощь при остром конъюнктивите

 Первая медицинская помощь при остром конъюнктивите. Больных инфекционным конъюнктивитом изолировать. Проверить остроту зрения. Срочно направить на бактериоскопическое, а если нужно, на бактериологическое исследование (дифтерийного конъюнктивита), перед исследованием глаз у больного не промывать, глазных капель не впускать.

Повязку при конъюнктивите на глаз не накладывать. Больные с острыми конъюнктивитом должны быть осмотрены окулистом, но его указанию лечатся в лечебном учреждении, с особо острозаразными конъюнктивитами (гонорройный, дифтерийный) срочно направляются в больницу

Лечение острого конъюнктивита

 Лечение острого конъюнктивита: обильное, частое (через 2-3 часа) промывание конъюнктивального мешка теплым 3% раствором борной кислоты или перекисью марганца 1:5000 и др., впускание капель 30% альбуцида, 3% колларгола.

Лечение хронического конъюнктивита: устранение основных причин, при значительном отделяемом — прижигание вывернутой конъюнктивы век 1% раствором ляписа либо впускание дезинфицирующих капель, при малом отделяемом — раствора сернокислого цинка либо прижигание конъюнктивы карандашом квасцов. Если нет осложнений на роговице, больные хроническим конъюнктивитом лечатся в домашних условиях, при частых обострениях конъюнктивита, больного по заключению окулиста, направить в больницу.

 Конъюнктивит виды, разновидности

 Некоторые разновидности конъюнктивита встречаются относительно чаще. Конъюнктивит, возбудителем которого является палочка Кох-Викса- начинается остро, обычно поражает оба глаза, развивается в течение 2 суток. Резкая инъекция конъюнктивы с мелкими кровоизлияниями, иногда субфебрильная температура, часто припухание околоушной железы. Продолжительность заболевания 2-4 недели. Рекомендуется лечение 1% желтой ртутной мазью.

Конъюнктивит, вызываемый диплобациллой Моракс-Аксенфельда — двустороннее заболевание, протекает подостро, без лечения — хронически. Характерно покраснение краев век у их наружных и внутренних углов, сильный зуд, нередко инфильтраты, краевые поверхностные язвочки на роговице. Лечение дома: в течение нескольких недель сернокислый цинк 0,5-1,0% в виде капель 2-4 раза в день, края век смазывать цинковой мазью 3-5%.

Конъюнктивит бленорройный (гонорройный) — серьезное острозаразное заболевание (возбудитель гонококк). Заражение чаще путем занесения инфекции самим больным, страдающим гонорройным уретритом. Острый резкий отек век конъюнктивы, веки твердые, отделяемое в первые дни серозно-кровянистое, на 4-5-й день обильно гнойное. Обязательна госпитализация. При эвакуации на больной глаз наложить марлевую наклейку. Здоровый глаз защитить часовым стеклом. Лечение: обильное промывание глаз, сульфаниламиды, пенициллин. При раскрывании глазной щели и выворачивании век необходимо защищать свои глаза очками от возможного попадания гнойной жидкости из конъюнктивального мешка больного.

Фолликулярный конъюнктивит — незаразное продолжительное заболевание, при котором преимущественно на нижних переходных складках видны крупные, розоватого цвета фолликулы. Они располагаются более либо менее выраженными рядами, рассасываются, не оставляя рубцов. Роговица не поражается. Конъюнктивит причины болезни разнообразны: плохие санитарные гигиенические условия, заболевания носоглотки, анемия, гельминтозы. Лечение дома. Легкие фолликулярные конъюнктивиты лечению не подлежат. Следует обратить внимание на общее состояние больного. Местно цинковые капли ¼%, прижигание карандашом квасцов Банный (бассейный) конъюнктивит иногда наблюдается у лиц, купающихся в бассейнах. Продолжительность заболевания — несколько недель, месяцев. Скрытый период заболевания 8-14 дней. Этиология не выяснена. Фолликулы на гипертрофированной, инфильтрированной конъюнктиве напоминают трахому. Иногда по роговице точечные поверхностные инфильтраты. Часто припухание околоушной железы. Лечение: систематические промывания глаз дезинфицирующими растворами (3% борной кислотой), прижигание 1% раствором ляписа, в легких случаях — цинковые капли ¼%. Запретить погружение в воду с открытыми глазами. Больным запрещают купаться в бассейнах.

Конъюнктивит фликтенулезный (скрофулезный) — заболевание, склонное к рецидивам, чаще встречается у детей, изредка у взрослых. На конъюнктиве склеры либо лимбе появляются узелки серовато-красного цвета (фликтены) величиной 1-2 мм или очень мелкие (видимые через лупу). Вокруг фликтен конъюнктива гиперемирована, иногда к фликтене идет пучок сосудов. Фликтены появляются и на роговице, где, часто распадаясь, образуют язвочки (кератит). В основе фликтенулезного конъюнктивита лежит туберкулезная интоксикация. При лечении прогноз благоприятный. Лечение общеукрепляющее, ограничить в пище количество углеводов и солей. Рекомендуется пребывание на свежем воздухе. Местно закладывать за веки 1-2 раза в день 1% ртутную желтую мазь. Повязки не накладывать. Исходы заболевания при отсутствии осложнений благоприятны.

Конъюнктивит профилактика

 Конъюнктивит профилактика: изоляция больных с острыми конъюнктивитами, соблюдение правил личной гигиены (часто мыть с мылом руки, не дотрагиваться до глаз пальцами, не вытирать гной носовым платком, полотенцем, избегать рукопожатий), строго следить за чистотой помещения, соблюдать правила гигиены в походе, при перевозках, движении на марше в летнее время (по возможности двигаться по обочинам дороги с наветренной стороны, расчленять колонны но фронту и в глубину, для привалов выбирать места, защищенные от ветра, прямых солнечных лучей), в зимнее время при на автомашинах защищать лицо от действия холодного встречного и бокового ветра. Проходить у окулиста периодический осмотр с целью выявления заболевания. Больные конъюнктивитом не допускать к работам, связанным с пищевыми продуктами (хлебопекарня, столовая, кухня и т. д.).

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс

Оставить комментарий

Вы должны быть авторизованы, чтобы разместить комментарий.