Панариций. Симптомы, лечение панариция

Панариций — гнойное воспаление пальцев, одно из самых частых хирургических заболеваний. Панариций выделен в отдельный раздел гнойной хирургии в связи с тяжестью течения, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями кисти. В этом отношении наиболее важным является наличие прочных эластических волокон, идущих от глубокого слоя кожи перпендикулярно в глубину и оканчивающихся в надкостнице и в сухожильных влагалищах (кость). Кроме этих волокон, есть другие, расположенные продольно. Вследствие этого подкожная клетчатка ладонной стороны пальцев и кисти разделена на мелкие ячейки, что препятствует распространению инфекции по плоскости, но способствует продвижению гнойного процесса в глубину. Причины панариция чаще всего возникает при инфицировании ссадин, царапин, укола, которые нередко остаются незамеченными или на них не обращают внимания.

Виды панариция

Различают несколько видов панариция.

Кожный панариций: нагноительный процесс локализуется в толще кожи в подэпидермальном ее слое. Симптомы панариция: боли, покраснение кожи и отслойка ограниченного участка эпидермиса, под которым просвечивает или мутная жидкость, или серовато-желтого цвета гной. Иногда гнойник, расположенный под эпидермисом, узким ходом сообщается с подкожным скоплением гноя (панариций в виде «запонки»). Часто как осложнение возникает лимфангоит. Лечение панариция: тщательное удаление ножницами всего отслоившегося эпидермиса, на рану кладется повязка с антисептическим раствором (риваноль). Лечение мазью против панариция такой как Вишневского и др. При панариции в виде «запонки» следует сделать глубокий разрез, вскрыть подкожный гнойник.

Ногтевой панариций объединяет следующие формы:

1) паронихию

2) околоногтевой панариций — кожный панариций тыла концевой фаланги с расположением очага около боковой поверхности ногтя

Симптомы панариция: боли, покраснение кожи и инфильтрат на ограниченном участке ногтя.

лечение панариция хирургическое — небольшой полуовальный разрез несколько отступя от боковой поверхности ногтевого валика

3) подногтевой панариций — локализуется под ногтевой пластинкой, процесс характеризуется резкой болезненностью, под ногтем просвечивает гной, опухает весь кончик пальца. Если подногтевой панариций возникает в результате занозы, то в начальной стадии излечение достигается удалением занозы и срезыванием свободного края ногтя, для удаления занозы и вскрытия гнойного очага в центре ногтевого ложа рекомендуется скальпелем выскоблить окошечко. В случаях, когда гнойник отслоил всю ногтевую пластинку, показано удаление ногтя.

Подкожный панариций — флегмонозное воспаление подкожной клетчатки пальца. Симптомы панариция: резкая боль и незначительный инфильтрат. Температура при панариции или нормальная, или слегка повышенная (до 37,5°). Панариций лечение: ранние разрезы под проводниковой анестезией, по Лукашевичу, 1% раствором новокаина. В случае несвоевременной операции возможны осложнения костный, суставной и сухожильного панариция.

Костный панариций — гнойное воспаление кости пальца (чаще ногтевой фаланги), возникает обычно в результате перехода нагноительного процесса с подкожной клетчатки на надкостницу, а потом и на кость. Клинически наблюдаются те же симптомы панариция, что и при подкожном панариции, только инфильтрат выражен резче, концевая фаланга может иметь колбообразный вид и лоснящуюся кожу. Панариций лечение: раннее оперативное вмешательство, при котором широко раскрывают гнойный очаг.

Суставной панариций — гнойное поражение суставов пальцев, возникает преимущественно после колотых ран тыла пальцев в области межфаланговых складок. Нередко является осложнением костного и сухожильного панариция. Симптомы суставного панариция имеется воспалительный инфильтрат, покраснение кожи, болезненность. Палец находится в полусогнутом положении, быстро появляется боковая подвижность, а затем и крепитация. Постоянно наблюдается болезненность при толчке по оси пальца. В начальном периоде заболевания лечение панариция может быть консервативным: пункция сустава с отсасыванием гноя, введением пенициллина и обязательной хорошей иммобилизацией гипсовой лонгетой. При отсутствии эффекта -вскрытие сустава или его резекция. Функцию пальца сохранить удается редко.

Пандактилит

Пандактилит — гнойное поражение всех тканей пальца. Палец подлежит ампутации.
Лечение больных с пандактилитом проводится, как правило, в больницы (больных с костным и суставным панарицием госпитализируют). Большое значение имеет своевременное правильное хирургическое лечение. Операцию по поводу панариция производят в неотложном порядке. Если больной с начинающимся панарицием от боли не спал ночь, его надо срочно оперировать. При несвоевременном лечении возможны осложнения тендовагиниты, флегмона кисти. Больных с осложненным панарицием следует направлять в больницу.

Для профилактики заболевания панариция и пандактилита большое значение имеют: выполнение личной гигиены мероприятий по уходу за кожей пальцев и кисти (мытье рук, осторожная стрижка ногтей и пр.), меры предупреждения травматизма пальцев при выполнении различных работ, проведение при мелких травмах пальцев и кисти профилактического лечения, предупреждающего развитие инфекции (смазывание йодом, наложение повязки) своевременный поход к врачу.

Панариций лечение народными средствами

ВозьмПанариций лечение народными средствамиите луковицу средних размеров и запеките ее хорошо, можно также сварить луковицу в молоке. Луковицу следует разрезать на несколько частей, прикладывать несколько раз в день. Через каждые 4 часа менять луковицу.

Возьмите немного свежих листьев цикория и расточить их до кашицы, прикладывать к больному месту на 2 часа.

Смазывать больное место нужно маслом розы каждые 2 часа.

Когда начался воспалительный процесс нужно сделать так: взять острый перец срезать с семенами и налить в этот перец немного водки потом вставить туда палиц. Держать необходимо пока терпится. Процедуры в день нужно проводить 2-3 раза.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс

Оставить комментарий

Вы должны быть авторизованы, чтобы разместить комментарий.