Лечение хронической гонореи

Гонорея — это венерическое заболевание, вызываемое гонококком, патогенным исключительно для человека. Инфекция передается при половом сношении, редко наблюдается бытовое заражение (главным образом у девочек, пользующихся общими с больными матерями губками, мочалками, полотенцами). Гонококк вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке мочеиспускательного канала и может распространяться на другие участки и органы путем непосредственного перехода или по лимфатическим и кровеносным путям. Характерно внутриклеточное расположение гонококка в протоплазме лейкоцитов в виде кофейных зерен, обращенных вогнутыми поверхностями друг к другу. Гонококк быстро погибает при высыхании, во влажной среде его жизни способность может сохраниться до 24 часов и более. Инкубационный период – 3-5 дней. Диагноз острой гонореи устанавливается по анамнестическим данным и клинической картине, выражающейся в красноте и отечности губок уретры, в гнойном отделяемом из нее и рези при мочеиспускании. При переднем уретрите 1-я порция мочи мутна, 2-я порция прозрачна (проба с двумя стаканами, в которые больному предлагают помочиться). Решающий метод диагностики гонореи — микроскопическое исследование мазка гноя.

Лечение острой гонореи запрещение острой, пряной пищи, алкоголя, газированных вод, ограничение физической работы. Для предупреждения эрекции назначают внутрь большие дозы (до 1,5) брома на ночь. Средства лечения применяют внутрь сульфаниламидные препараты по 15,0 на курс: 1-вый день 4,0 (по 1,0 после еды 4 раза), 2-ой день 5,0 и 3-тий день 6,0. Наиболее эффективное средство лечения заболевания это пенициллин, назначается внутримышечно на курс в количестве 300 000-400 000 ЕД и более, в зависимости от срока изготовления препарата и тяжести заболевания. Пенициллин вводится но 50 000 ЕД через каждые 2 часа, он может вводиться также в два приема но 200 000 ЕД (с интервалом в 10-12 час.) или 300 000 одномоментно с 5 миллилитров крови больного. Одновременно назначается 15,0 сульфатиазола — по 1,0 5 раз в день. Комбинированное лечение сульфаниламидными препаратами и пенициллином очень целесообразно так же в случаях сульфо или пенициллиноустойчивых форм заболевания. Одновременно с общим лечением обязательно проведение местного лечения уретры промываниями, лучше всего раствором марганцовокислого калия 1 : 10 000-15 000, до исчезновения признаков воспаления.

Гонорея симптомы лечение

 Хроническая гонорея, характеризующаяся очаговыми поражениями уретры и ее желез, клинически проявляется периодическими слизисто — гнойными выделениями из уретры и рядом неприятных субъективных ощущений в виде жжения, рези, зуда в уретре. При диагностике ее выясняется локализация очагов поражения и наличие гонококков. Серологические реакции Лисовской и Борде-Жангу, внутрикожная, а та кже бактериологическое исследование являются подчас решающими методами диагностики. Гонорея, в особенности хроническая, часто осложняется простатитом. При лечении хронической гонореи, кроме режима и медикаментозного лечения, применяют бужирование, расширители, массаж на буже.
Критерием излеченности заболевания служат: нормальное содержание лейкоцитов в моче, в соке простаты и семенных пузырьков, отрицательные данные бактериосконического и бактериологического исследований, а так же серологических реакций. Эти исследования с предварительно проведенной провокацией (буж, инстиляции ляписа, лечение хронической гонореи люголем) повторяют дважды с интервалом в 15-30 дней, при отрицательных результатах следует считать процесс ликвидированным. Возможны осложнения гонорейного процесса артритом, эндокардитом.

Гонорея профилактика

При обнаружении гонорей доктор должен принять меры к быстрейшему началу лечения заболевания, разъяснить больному правила его поведения и выявить источник заражения венерической болезни. Больных острой гонореей можно лечить амбулаторно, больные с хронической гонореей и осложненной острой подлежат немедленной госпитализации.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс

Оставить комментарий

Вы должны быть авторизованы, чтобы разместить комментарий.